“Cuando tienes menos personas saludables inscritas, eso tiene un efecto en el conjunto de riesgo (risk pool). “Y cuando tienes un grupo más enfermo, eso significa que las primas aumentan, aunque también lo hacen los subsidios”, dijo Panush. “Pero para las personas del lado no subsidiado, eso es un gran problema”.

Y concluyó que la forma más fácil de cambiar la tendencia sería que más estados expandieran Medicaid. Catorce estados aún tienen que hacerlo. Aunque la expansión impacta en gran medida a los adultos, cuando los padres se inscriben, es probable que también inscriban a sus hijos.